Аромасин за жене са високим ризиком од развоја рака дојке

Да би проценили Аромасин за превенцију рака дојке код жена са високим ризиком, истраживачи су спровели испитивање фазе ИИИ међу 4.560 жена у постменопаузи. Жене су имале најмање један од ових фактора ризика од рака дојке:

старија од 60 година

петогодишњи ризик од рака дојке већи од 1,66% на основу Гејл скора

претходна атипична дуктална или лобуларна хиперплазија, лобуларни карцином ин ситу или дуктални карцином ин ситу са мастектомијом. Учесници студије су примили или Аромасин или плацебо.

Ризик од инвазивног карцинома дојке био је 65% мањи међу женама у групи Аромасин него међу женама у плацебо групи. Било је 11 инвазивних карцинома дојке у Аромасин групи и 32 инвазивна карцинома дојке у плацебо групи.

Симптоми као што су таласи врућине, умор, знојење, несаница и бол у зглобовима били су уобичајени међу свим учесницима студије, али нешто више међу женама које су лечене Аромасином.

Ови резултати сугеришу да Аромасин може бити безбедан и ефикасан када се користи за смањење ризика од рака дојке код жена са високим ризиком.

Смернице за препоруке АСЦО-а су следеће:

За жене у пременопаузи:

О употреби тамоксифена (20 мг дневно орално током 5 година) треба разговарати као о опцији за смањење ризика од инвазивног рака дојке позитивног на естрогенски рецептор (ЕР)

За жене у постменопаузи:

Сада постоје три опције. АСЦО снажно препоручује да се узме у обзир једно од следећег како би се смањио ризик од инвазивног рака дојке позитивног на естроген рецептор (ЕР): тамоксифен (20 мг дневно орално током 5 година) Евиста (60 мг дневно орално током 5 година ) Аромасин (25 мг дневно орално током 5 година). (Напомена: Ово је нова препорука, која је заснована на подацима из клиничког испитивања које је показало до 70 посто смањења укупне и ЕР-позитивне инвазивне инциденције рака дојке у поређењу са плацебом.)

Штавише, у препорукама се наводи да о сва три лека треба разговарати са женама старијим од 35 година без личне историје рака дојке које су под повећаним ризиком од развоја инвазивног рака дојке, на основу фактора ризика као што су старост, раса, медицински и репродуктивну историју.

Неће све жене имати користи од употребе ових превентивних средстава. Важно је да лекари и жене разговарају о ризицима и предностима сваког лека како би одредили најбољи приступ. Међутим, само мали проценат жена које испуњавају услове има ову дискусију са својим лекарима или чак разматра ове лекове. Као такве, смернице такође наглашавају потребу за текућим истраживањем како би се утврдили приступи за повећање употребе ових лекова код жена које ће имати користи од њих.