Летрозол помаже да се побољша плодност на два главна начина, (1) изазива овулацију и (2) повећава број јајних ћелија које се ослобађају у сваком циклусу.
Летрозол за изазивање и повећање овулације
Летрозол подстиче јајнике да овулирају тако што производи природнију стимулацију. Летрозол побољшава овулацију блокирањем производње естрогена, што доводи до тога да тело ослобађа више од нормалног нивоа фоликулостимулирајућег хормона (ФСХ). Додатни нивои ФСХ стимулишу фоликул(е) јајника да се развију и сазревају у јајнику. За жене које не овулирају редовно или које имају синдром полицистичних јајника (ПЦОС), повећане количине ФСХ могу помоћи да се произведу зрели фоликул(и) и јаје(ја), тако да може доћи до овулације.
За жене без проблема са овулацијом, летрозол може проузроковати да развију више зрелих фоликула, који ослобађају више од једне јајне ћелије за овулацију.
Истраживања су показала да летрозол такође може бити користан за изазивање овулације код жена које су претходно биле неуспешне са кломидом или се сматрају "отпорним на кломид". У једној студији, летрозол је значајно помогао да се побољшају стопе овулације и стопе живог рађања код жена које нису успеле да овулирају са Цломидом[4] .
Летрозол за развој (вишеструких) јаја
Летрозол може повећати број јајних ћелија које се ослобађају у сваком циклусу повећањем броја фоликула који се развијају. У нормалном овулаторном циклусу, један фоликул се развија, а једно јаје се ослобађа. У циклусу лечења летрозолом, повећава се количина ФСХ коју жена производи, што може довести до развоја више фоликула и ослобађања више јајних ћелија, посебно код жена које редовно овулирају. Ослобађање више јајних ћелија даје веће шансе да дође до оплодње. Медицински циклуси који резултирају развојем више фоликула и јајних ћелија називају се контролисаним циклусима стимулације јајника.
Механизам функције за плодност
Ароматаза је ензим који је одговоран за витални корак у производњи естрогена. Фемара (летрозол) је инхибитор ароматазе. Инхибицијом функције ароматазе, летрозол потискује производњу естрогена. Када има мање естрогена, хипофиза производи додатне нивое фоликулостимулирајућег хормона (ФСХ) и лутеинизирајућег хормона (ЛХ). Повећана производња ФСХ и ЛХ узрокује бољи развој, сазревање и овулацију једног или више јајних ћелија.
